为何乙肝小三阳更容易变肝癌?

来源:济南京坛肝病医院 编辑:肝博士 点击数: 更新日期:2021-02-21 10:01

  长期以来,人们普遍把乙肝大三阳转为乙肝小三阳作为抗病毒治疗有效指标,这是不严谨的。慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变,转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
 


 

  乙肝小三阳更容易变肝癌!

  以往人们面对乙肝的检查结果,通常说成是乙肝大三阳和乙肝小三阳,过去认为乙肝小三阳比乙肝大三阳好,实际单纯拿乙肝大、小三阳判断病情是不全面的。

  据了解,乙肝大三阳转为乙肝小三阳并不困难,46.2%的患者并未进行治疗而e抗原自动转阴。但人群中大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者,却绝大多数是以乙肝小三阳模式存在的。另外还有数字表明,人群中88%的肝硬化与乙肝病毒感染有关,主要模式为乙肝小三阳(40.79%)和“小二阳”(28.71%),两者共占69.5%,而乙肝大三阳仅为30.5%。

  乙肝表面抗原为阳性的患者占了83.95%,其中乙肝小三阳占53.69%,而乙肝大三阳仅占4.32%,“也就是说‘乙肝小三阳’转变成肝癌的几率要比‘乙肝大三阳’高12倍多。”

  一味追求“转阴”导致用药过度

  长期以来,许多患者或医生,由于对乙肝的发病特点缺乏全面了解,经常给患者灌输只有“阳转阴”才有效,病情才稳定,否则就可发展为肝硬化或肝癌等观念。而一些不正规的医疗机构也以此来吓唬患者,一个劲地让患者用药。据了解,在治疗过的患者中,就有人曾因为长期服用某种所谓能“转阴”的中草药,结果因为药物性肝损害而导致转氨酶升高。

  这种片面追求阳转阴的认识误区不但治疗效果不佳,反而会让患者用药过度,并给他们造成沉重的心理负担和经济压力。

  过去认为乙肝检查指标阴转了,病情自然也就好转了。现在看起来,这些认识是过时的,甚至是错误的。另外,乙肝转阴未必是好事。

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