济南京坛肝病医院谈乙肝小三阳怎么治疗

来源:济南京坛肝病医院 编辑:肝博士 点击数: 更新日期:2020-11-05 09:39

  肝病中乙肝发病率是最高的,其中乙肝小三阳尤为多见,小三阳患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视,那么,小三阳怎么治疗才能更好呢?
 

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  许多患者经常持有两份半的乙型肝炎检查报告,询问医生他们是大是小。医生会说,如果你是135阳性,你就是大三阳,145阳性是小三阳。

  一般来说,两对半乙型肝炎的五个项目是:1。乙型肝炎表面抗原(HBsAg),2.乙型肝炎表面抗体(HBSAB),3.乙型肝炎e抗原(HBeAg),4.乙肝E抗体(HBEAB),5.乙型肝炎核心抗体。

  乙肝小三阳是指第一、四、五项阳性项目,即乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。

  乙肝E抗体对人体无保护作用,但阳性结果的出现一般表明患者的传染性已明显或相对降低,病毒复制不活跃,或复制水平较低。E抗原转为阴性,E抗体转为阳性,医学上称为E抗原血清学转换,即大三阳转小三阳,说明人体免疫系统已基本控制了病毒的复制。

  但也有例外。当一些小三阳患者发生乙型肝炎病毒突变时,病毒复制仍处于活跃状态。这就是为什么小三阳还需要定期检测乙肝病毒DNA的原因。

  乙型肝炎是一种小型的三阳病,一般容易从乙型肝炎中恢复,是一种慢性感染。还有一些小三阳,由于病毒突变,导致病毒复制活跃,乙肝发作,这种情况也需要抗病毒治疗。

  另一个特例是HBsAg和核心抗体阳性,其他指标均为阴性。我们叫它小二阳。这种情况可见于急性乙型肝炎感染阶段,或慢性乙型肝炎表面抗原携带者,其传染性一般较弱。但由于不确定性,有可能重新转向大山阳。

  小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

  治疗乙肝小三阳最好的方法:

  1、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗时机:有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

  乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者;肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后,经过专业医院肝病医生的具体分析,最终决定治疗的最佳时间。

  2、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗方案:如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机,则首先要进行病毒耐药、变异检测。

  在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况,是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。

  在检测中找到,小三阳是一种传染性极强的疾病,所以我们千万不要忽视了这个问题,乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液、唾液、分泌液、母乳等处,主要通过血液、密切接触等传播,因此对于乙肝小三阳症状表现要尽早发现,尽早治疗。一旦发现自己身体有异常情况,就要及时去医院进行治疗,平时要爱护自己的身体。

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